Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta
27 Aralık 2011
Aydın Menderes'in ölümüne yol açan hastalık
Eski başbakanlardan Adnan Menderes’in vefat eden oğlu Aydın Menderes’in eşi Ümran Menderes, “Zor günler yaşadı, aksilikler oldu. Göğsünde rahatsızlık hissedince dâhiliye uzmanı geldi. Maalesef yanlış anlaşıldı. Ateşi yoktu ama sanırım pıhtı o zaman akciğere yerleşmiş. Zatürree zannettiler yanlış bir teşhis oldu.” dedi.
Daha sonra özel bir hastaneye gittiklerini aktaran Ümran Menderes, şöyle konuştu:
“Orada da kalp zannettiler. Çünkü BMP diye bir şey varmış. O kanda görülünce kalp ile karıştırılabilirmiş. Aydın gibi hastalarda sanırım ilk olarak Doppler ile pıhtı atıp atmadığı kontrol edilmeliymiş. Epey bir zaman kaybı da oldu, çok da zor günler yaşadı.”
Eşi tarafından Aydın Menderes’ in ölümüne sebep olduğu iddia edilen akciğer ambolisi akciğer atardamarlarının pıhtı ile tıkanması sonucu ortaya çıkan ve zamanında tanınıp tedavi edilmediğinde ölümcül olabilen bir hastalıktır.
Akciğer ambolisinin belirtileri nelerdir?
Belirtiler, tıkanan akciğer damarının büyüklüğüne göre çok farklıdır. Pıhtı çok büyük ise kişi aniden fenalaşıp daha ne olduğu anlaşılamadan dakikalar içinde ölebilir.
Daha küçük pıhtılar, ani başlayan nefes darlığı, göğüs ağrısı, yan ağrısı, öksürük, öksürükle kan tükürülmesi, çarpıntı, ateş, sıkıntı hissi gibi değişik belirtilere sebep olur.
Tekrarlayan çok küçük pıhtıların tipik bir belirtisi yoktur; bunlar aylar içinde akciğer atardamar basıncını yükselterek yavaş yavaş gelişen nefes darlığı ve yorgunluk gibi şikâyetlere yol açarlar.
Akciğer ambolisi daha önce tamamen sağlıklı olan birinde görülebilirse de hastaların çoğunda pıhtı oluşumunu kolaylaştıran bir risk faktörü bulunur.
Bunlar içinde en önemlisi ameliyat, kalp krizi, bacak kırığı veya herhangi bir hastalıktan dolayı uzun süreden beri yatmak zorunda kalınmasıdır.
Bacakların derin toplardamarlarında varis olması, şişmanlık, vücudun susuz kalması, sigara tiryakiliği, gebelik, bazı kanserler (pankreas, yumurtalık ve akciğer), doğum kontrol hapı kullanılması, kalp yetersizliği, KOAH gibi hastalıklar ve kanın pıhtılaşma eğiliminin artmış olduğu durumlarda da akciğer ambolisi ihtimali fazladır.
Akciğer ambolisinin sebebi bacaklardaki pıhtıdır
Akciğer ambolisinde pıhtının kaynağı çoğu zaman bacakların derin toplardamarlarıdır. Pıhtı oluşumuna sebep olan üç önemli faktör vardır:
Kanın damarlarda birikmesi
Damar duvarının zedelenmesi
Kanın koyulaşması
Uzun süre hareket etmeden oturmak kan akımının yavaşlamasına ve kanın bacak toplardamarlarında birikmesine neden olur. Hem uzun süreli oturmak ve hem de bacakların sarkıtılması toplardamarlardaki kan akımının yavaşlatarak pıhtı oluşumuna zemin hazırlar. Bacak damarlarında oluşan pıhtılar buradan koparak akciğer damarlarını tıkarlar ve akciğer ambolisi adı verilen tabloya yol açar.
Akciğer ambolisi nasıl teşhis edilir?
Akciğer ambolisinde teşhiste en önemli olan husus bu ihtimalin düşünülmesidir. Özellikle Aydın Menderes gibi uzun zamandan beri hareketleri sınırlanmış bir kişide her türlü özellikle de ani ortaya çıkan nefes darlığı, sıkıntı hissi, çarpıntı, göğüs ağrısı akla amboliyi getirmelidir.
Tipik hastalarda klinik belirtiler birçok laboratuar bulgusundan daha değerlidir.
Bu hastalarda akciğer filmi normal olabileceği gibi amboliye ait değişik pek çok belirti de olabilir.
Teşhiste akciğerlerin spiral tomografisi ve sintigrafi de değerli yöntemlerdir. Amboli düşünülen hastalarda bacak derin damarlarında pıhtı ve varis olup olmadığı ultrasonla mutlaka incelenmelidir.
Amboliye ait özel bir kan bulgusu yoktur. Bazı hastalarda d-dimer, lökosit ve sedimantasyon artmış bulunabilir.
Amboliyle karışan hastalıklar
Akciğer ambolisi kalp krizi, kalp yetersizliği, bazı ritim bozuklukları, astım krizi, bronşit, KOAH atağı, zatürree, akciğer zarı arasına hava girmesi, kalp ve akciğer zarı iltihabı, panik atak gibi hastalıklarla karıştırılabilir.
Tedavi nasıl yapılır?
Akciğer ambolisinin tedavisinde kanı sulandıran ilaçlar kullanılır. Burada amaç yeni pıhtıların oluşumunun önlenmesidir; çünkü vücut, damarı tıkayan pıhtıyı kendi imkânlarıyla eritme gücüne sahiptir. Ağır durumlarda pıhtı eriten ilaçlar veya pıhtının kataterle çıkarılması hayat kurtarıcı olabilir.
Bu yazı 2,985 defa okundu.
Diğer köşe yazıları
Tüm Yazılar
-
19 Mart 2015
Karatay'ın askerleriyiz!
-
31 Ekim 2014
Günde 3 bardak süt kemik kırığı ve ölüm riskini artırıyor
-
10 Haziran 2014
Kimi kime şikayet edelim?
-
16 Mayıs 2014
Akademik sahtekarlık geleneğinin kime ne zararı var
-
21 Şubat 2014
Antibiyotikler meme kanseri riskini artırıyor
-
4 Aralık 2013
Damacana mı musluk suyu mu?
-
20 Kasım 2013
Yakında ruh hastası olmayan kalmayacak
-
13 Şubat 2013
Bir Türk tıp alanında Nobel alabilir mi?
-
10 Ocak 2013
Yakında ruh hastası olmayan kalmayacak
-
1 Ekim 2012
Türkiye'de mamografi taramaları rezaleti
-
14 Eylül 2012
İlaç tanıtımında bundan iyisi Şam'da kayısı
-
9 Temmuz 2012
Bir sağlık haberi skandalı
-
17 Mayıs 2012
Coca-Cola'nın reklam yüzü olabilirim
-
8 Mayıs 2012
FDA şaşırma, sabrımızı taşırma
-
27 Nisan 2012
Sönmez gene döndü
-
5 Nisan 2012
Şampuanlar da bozuk çıktı
-
12 Mart 2012
Dokunan değil içen yanıyor!
-
12 Mart 2012
Meyve suyu değil boyalı su bunlar
-
8 Mart 2012
Amerikalılar çiğ sütü akladı
-
21 Şubat 2012
Hasta memnuniyeti neyi gösterir?
Yorumlar
+ Yorum Ekle